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日本における電子カルテの標準化に対する現状とは?標準化が必要な理由や取り組むべきことを解説!

内閣府が公表した「経済財政運営と改革の基本方針2022」に電子カルテ標準化の必要性が明記されました。

電子カルテの普及が進む中でなぜ標準化の必要性が叫ばれているのか、理解できていない方は多いでしょう。そこで、当記事では電子カルテの標準化が必要な理由や現状、取り組むべきことについて解説します。


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医療情報システムに標準化が必要な理由

医療機関に蓄積された診療データをより高度に活用し、新しいサービスの創出、よりよい医療社会の実現が求められています。これらを実現するには、異なる施設間でのデータ交換を容易かつスムーズにする必要があります。

しかし現在、各医療機関が独自方式でシステム連携をしている状況です。この状況ではスムーズなデータ連携が行えません。そこで必要になってくるのが、医療情報システムの標準化です。

共通規格に準拠する標準化が行われれば、すべての施設・ベンダーが対応可能になるため、データの連携・交換がスムーズになります。また、内閣府が公表した「経済財政運営と改革の基本方針2022」では、医療・介護サービスの効率化・質の向上を目的にPHR事業(PHRのフルの名前をここに書く)を促進し、電子カルテを標準化することの必要性も明記されました。

高齢者人口が増加し医療・介護への負担が増す中で、質の高い医療提供と、医療業務の効率化を両立させるためには、医療情報システムの標準化が必要不可欠と言われています。

参考:経済財政運営と改革の基本方針2022 - 内閣府


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2023年度に照準を合わせた電子カルテ情報や交換方式の標準化の進め方

厚生労働省は2021年12月に電子カルテ情報や交換公式の標準化の進め方などを確認しました。その結果、電子カルテ情報の標準化をスピーディに進めるためには、費用負担や導入に際しての効果があるのか知りたいということがわかったとしています。

システムの標準化を推進するため、2023年度に必要情報や有益情報を随時拡充することを目指しているそうですが、費用に見合った効果がどれくらいあるのかしっかりと発信していく必要があるでしょう。


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日本における電子カルテの標準化に対する現状

日本において電子カルテの標準化が進んでいるとは言い難いのが実情です。データ交換の標準である「SS-MIX」や処方データ交換規約は比較的普及しているといわれています。しかし、これは個別システムで独自拡張していることが要因です。

マスター標準である「ICD10対応標準病名マスター」や「レセプト電算処理マスター」も広く普及しているものの、診療報酬請求が主目的であり利用範囲が狭いという課題があります。また、接続仕様がメーカーごとに統一されていないため、連携できないというのが現状です。


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日本で電子カルテの標準化が普及しない理由

日本で電子カルテの標準化が普及しない理由はさまざまなものが挙げられますが、1番の理由は目的が不明瞭な点です。

例えば、アメリカは病院内ではなく、病院間や患者向けといった病院外で使用するシステムを目的にし、推進に向けて2兆円の予算を確保しました。そして、地域の医療機関間でデータ連携・共有するEHR(EHRのフルの名前をここに書く)と患者の診療情報を入手するPHRを実現するという明確な目標を掲げています。

一方で、日本は早い時期に電子カルテが発展したことで目的が不明瞭となり、病院は業務効率化を目的に電子カルテを導入するようになりました。その結果、標準化よりも個別化が優先され、標準化が普及しないという状況に陥っています。


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電子カルテの標準化を普及させるために取り組むべきこと

電子カルテの標準化を普及させるために取り組むべきことは次が挙げられます。

  • 標準化の目的を明確にする
  • 実現計画の立案・必要予算の確保
  • 確立されている国際的な標準化の積極利用

PHRの実現と基盤となるEHRの整備や、地域医療計画の実現に向けたEHRでの情報共有のような、標準化の目的を明確にすることが大切です。その上で、期間を設定し、期間内で実現するための計画を立案し、推進するための予算を確保する必要があるでしょう。


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まとめ

すでに病院内でシステム運用ができている中でシステムの標準化をする場合、仕様変更の手間もかかりますし、その分の改修費用も見込まなければなりません。したがって、いくら地域医療の推進といっても、効果が期待できなければ標準化の推進は難しいといえます。

電子カルテの標準を普及させるためには、国が主体となって標準化の目的を明確にするとともに、その効果や重要性を説き、推進に向けて支援する必要があるといえるでしょう。

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