自動算定

CLINICSカルテの「自動算定」について

患者様の診察情報をもとに算定可能な項目をシステムが判定し、自動で算定を行います。自動算定される項目はオーダーを入力する必要がありません。
自動算定機能によりオーダー入力の手間と算定漏れを削減できます。

「自動算定」の機能紹介

診療料・加算を自動算定

診察時に入力したオーダー内容をもとに診療料・加算を自動算定できます。 例えばこのような項目が対象です。

  • 投薬の処方箋料、検体検査の判断料、画像検査の診断料
  •  院外処方の一般名処方加算

必要なコメントを自動追加

レセプト請求のためにコメント入力が必要なオーダーの一部は、自動でコメントが追加されます。例えばこのような項目が対象です。

  •  診療情報提供料の診療情報提供料算定日(日付も自動入力)
  •  処置で酸素を使用した場合は酸素補正率

確認を促すことで適切な算定を支援

システムで自動判定できない場合には、利用者へ確認を促して適切な点数を算定できるよう支援します。
例えば7種類以上の内服薬が処方されている場合、高い点数と低い点数のどちらの処方箋料を自動算定するか確認メッセージを表示します。
※ 自動算定機能によりすべての算定漏れ・算定誤りの防止を保証するものではありません

CLINICSカルテ概要資料

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