留守先生：長く公立の総合病院でがん治療に従事したのちに、民間の病院で3年間勤務したのですが、大きな病院に戻るかどうか、次のステップについて考える時期がありました。その頃に、大学の先輩で開業されていた先生が高齢で辞めるので、後継者を探しているという話を聞き、開業を考えるようになりました。

もともと開業したいとは思っていなかったのですが、そこは長い歴史のあるクリニックで検査器具も充実していましたし、継承開業として恵まれた条件だったため、自分の目指している方向性を実現できると思い、開業に至りました。

耳鼻咽喉科で開業すると、たくさんの患者さんを短時間で診ることが求められるので、飽きてしまったり燃え尽きたりする人もいます。自分は一人ひとりの患者さんにじっくりと向き合った医療をしたいと思っていました。そういった意味で自分の目指している医療を実現できることが、私にはとても重要でした。

留守先生：紙カルテの問題として、閲覧性が統一されていない点がありました。手書きのカルテの記録が読みにくい・ほぼ読めない、ということはよくありますね(笑)。 これまでの経過がひと目でわかること、また当院では自分以外の先生が診療にあたることもあるので、電子カルテの導入は必須と考えていました。

留守先生：電子カルテの中で、オンプレ型は開業前に勤務していた病院で使ったことがあり、候補として考えていました。ですが、実際に検討を進める中で、耳鼻咽喉科開業においては、オンプレ型の多くは過分だと感じました。

クリニックごとにカスタマイズしやすいオンプレ型のカルテもあったのですが、画面や操作性が複雑で、実際に診療をしていくことを想像すると、4名ほどいる60代のスタッフには使いづらいのでは、と思いました。結果、診療を行う上で最低限の機能があるものを候補に入れようと思い、クラウド型電子カルテも含めて検討を進めました。

最終的には、ユーザーフレンドリーな操作画面を持ち、レセコンであるORCAを内包しているCLINICSカルテに決めました。一人で医療を提供できるわけではないので、ITリテラシーが一般的な人、場合によってはほとんど分からない人が使うこともあるので、高機能だけでは難しいなと思ったのです。